Menurut Rizal, penyebab pasti hiperhidrosis primer atau kondisi yang muncul tanpa adanya penyakit tertentu masih belum diketahui secara jelas. Namun, para ahli menduga kondisi tersebut berkaitan dengan aktivitas sistem saraf simpatik yang terlalu aktif.
Sistem saraf simpatik merupakan bagian dari sistem saraf otonom yang berperan mengatur berbagai fungsi tubuh secara otomatis, termasuk produksi keringat. Ketika sistem ini bekerja berlebihan, kelenjar keringat dapat memproduksi keringat dalam jumlah lebih banyak dari biasanya.
“Sebagian kasus karena saraf simpatik yang ngatur keringat penderita lagi lebay- lebaynya sehingga jadi hiper mengeluarkan keringat,” tulisnya.
Selain faktor saraf, faktor keturunan juga disebut berperan dalam meningkatkan risiko seseorang mengalami hiperhidrosis. Tidak sedikit penderita yang memiliki anggota keluarga dengan kondisi serupa.
Kecemasan dan stres juga menjadi pemicu yang paling sering memperburuk gejala hiperhidrosis. Saat seseorang merasa gugup atau tertekan, tubuh akan mengaktifkan respons alami yang dikenal sebagai *fight or flight*.